« Que se passe-t-il après une péridurale ? »
« Vais-je ressentir des effets secondaires ? »
« Et si la péridurale ne fonctionne pas comme prévu ? »
La péridurale est l’une des méthodes d’anesthésie les plus proposées en maternité pour atténuer les sensations de douleur pendant l’accouchement. Si son usage peut s’avérer utile dans certaines situations, son efficacité reste néanmoins variable d’une femme à l’autre et assez approximative.
Ses effets secondaires sur la santé de la maman et du bébé, souvent dissimulés, apparaissent dans les témoignages de nombreuses femmes ayant choisi d’en faire l’usage.
C’est pourquoi de plus en plus de futures mamans se posent des questions sur l’après : effets secondaires, récupération, sensations… Comprendre ce qui peut se passer après la naissance aide à mieux se préparer et à faire des choix éclairés.
Cet article vous accompagne pour découvrir les effets secondaires possibles de la péridurale après l’accouchement, comment favoriser autant que possible une bonne récupération et quelles sont les alternatives si elle ne peut pas être utilisée ou quand elle ne fonctionne pas comme prévu.
Rappel : qu’est-ce que la péridurale ?
La péridurale est une anesthésie locorégionale qui engourdit (voir endort) la partie inférieure du corps en bloquant le message de la douleur. La maman reste consciente mais immobilisée en position allongée sur le dos, ce qui rend l’accouchement plus compliqué. Elle est administrée par un anesthésiste.
Pour mieux comprendre son fonctionnement et son déroulement, vous pouvez lire notre article principal : 👉 Tout savoir sur l’anesthésie péridurale
Effets secondaires possibles après une péridurale
Même si elle peut généralement apporter un soulagement provisoire, voici une liste non exhaustive de ce que de nombreuses femmes ont pu traverser :
- Chute de tension pour la maman et donc pour le bébé in utéro (fréquente et attendue, traitée par des médicaments en intraveineuse (liquides et vasopresseurs))
- Nausées et vomissements (gérés avec des médicaments)
- Maux de tête – céphalées post-péridurales (traités par des médicaments)
- Engourdissement ou faiblesse passagère dans les jambes
- Impossibilité temporaire de bouger les jambes en cas de péridurale trop forte (conséquences sur le déroulé de l’accouchement)
- Sensation de frisson ou de froid (une couverture est nécessaire)
- Démangeaisons (traitées par des médicaments)
- Difficultés à uriner (pose d’une sonde)
- Insuffisance du soulagement de la douleur quand la péridurale n’est pas totalement efficace (pas de plan B si pas suivi de préparation à l’accouchement)
- Expansion de l’anesthésie et difficulté à respirer quand l’anesthésie monte trop haut (intervention médicale d’urgence, assistance ventilatoire, le temps que l’effet de l’anesthésique se dissipe)
- Douleurs ou tensions au dos (en partie due à la position dorsale allongée prolongée)
- Ralentissement ou arrêt des contractions (injection d’ocytocine de synthèse)
- Arrêt de la progression du bébé (Les analgésiques peuvent traverser le placenta et affecter l’état de conscience du bébé, le rendant plus endormi et moins réactif)
- Difficultés respiratoires pour bébé (voir asphyxie néonatale)
- Souffrance fœtale
- Ventouse ou forceps
- Episiotomie
- Césarienne d’urgence
- Réanimation du bébé (environ 10 % des cas)
- Atonie utérine (Le muscle utérin ne se rétracte pas correctement après l’accouchement car la péridurale diminue le tonus de l’utérus)
- Déchirures des voies génitales (col, vagin, utérus) (dues à des traumatismes obstétricaux)
- Hémorragies maternelles
- Révision utérine (suite à une rétention placentaire, due au stress et à l’ocytocine de synthèse)
Effets secondaires moins fréquents, mais cependant à prendre en compte :
- Problèmes cardiaques et respiratoires (en cas d’injection accidentelle de l’anesthésique dans un vaisseau sanguin)
- Allergie ou choc anaphylactique
- Paralysie
- Hématomes ou abcès
- Infections de la colonne ou méningite
Il est important de signaler immédiatement à la sage-femme si vous ressentez un malaise ou des effets secondaires anormaux. L’équipe médicale pourra administrer le traitement approprié pour contrer ces effets.
Les effets secondaires sont en général temporaires et disparaissent dans les jours ou semaines qui suivent. Une surveillance médicale accrue de la maman et du bébé est systématique et indispensable après une péridurale, afin de traiter les effets secondaires et limiter les risques. Un suivi psychologique est également recommandé.
Conséquences de l'anesthésie après la naissance ?
Après l’accouchement :
- Les sensations dans les jambes reviennent normalement progressivement après plusieurs heures.
- Une surveillance est effectuée pour vérifier votre mobilité.
- La sonde urinaire est retirée
- Certaines femmes ressentent des douleurs au point d’injection.
- Des douleurs ou tensions dans le dos peuvent persister
- La récupération physique est plus longue
- Il y a plus de douleurs physiques à cause de la poussée dirigée et de la naissance instrumentalisée (suture, hémorroïdes, douleurs utérines plus fortes, déchirures internes,…)
- Crise hémorroïdaire (due à la poussée dirigée)
- La fatigue est accrue (due aux médicaments)
- Séquelles psychologiques pour maman et bébé, suite à la naissance instrumentalisée (assistance psychologique et kinésiologie nécessaire)
- Dépression postpartum (assistance psychologique nécessaire)
- Difficulté de créer le lien avec son bébé (assistance psychologique nécessaire)
- Pas de montée de lait: difficultés ou échec dans la mise en place de l’allaitement
- Difficulté pour le nouveau-né de téter et de déglutir jusqu’à 3 semaines (bébé en état de léthargie)
- Bébé peut avoir des tensions physiques (consultez un ostéopathe pour le soulager)
- Bébé peut pleurer jusqu’à 3 mois suite à une naissance stressante (consultez un/e kinésiologue ou énergéticien/ne pour le soulager.
La plupart des femmes peuvent se lever après quelques heures, une fois la sensibilité revenue. Mais de nombreuses femmes témoignent d’une récupération plus longue, par rapport à un accouchement sans péridurale.
Effets de la péridurale sur l'allaitement
Concernant l’allaitement, il est plus difficile à mettre en place après une péridurale. Et cela pour plusieurs raisons : Le bébé est groggy, donc la mise au sein est souvent retardée et plus compliquée et des problèmes de déglutition peuvent perdurer jusqu’à plusieurs semaines.
La maman (sous l’influence des différents médicaments administrés : anesthésique et ocytocine de synthèse) peut avoir une montée de lait et une expulsion du lait plus compliquée, voir empêchée provisoirement.
Si vous souhaitez une péridurale, il est indispensable de bien vous informer pendant votre grossesse et de trouver une sage-femme libérale ou une conseillère en allaitement compétente qui pourra vous soutenir directement après la naissance de bébé.
Récupération : comment favoriser le retour à l’équilibre ?
1. Bouger progressivement
Dès que possible, levez-vous avec l’aide du personnel médical. La marche douce favorise la circulation et limite les tensions.
2. Étirements et posture
Quelques exercices et étirements doux, conseillés par votre sage-femme, aident à soulager les tensions dans le bas du dos.
3. Repos et hydratation
Prendre du temps pour vous reposer est essentiel : 40 jours de repos sont conseillés. Votre corps a traversé une rude épreuve. Il a besoin de temps pour récupérer d’un accouchement médicalisé et de l’anesthésie.
Boire beaucoup d’eau permet d’évacuer plus rapidement les toxines et les médicaments présents dans le sang. Et une alimentation équilibrée, chaude, faite de bouillons de poule riches en nutriments, régule les déséquilibres et vous permet de vous rétablir plus vite.
4. Accompagnement
L’ostéopathie peut aider à retrouver une meilleure mobilité. L’acupuncture et la médecine chinoise, peuvent aider votre corps à retrouver son équilibre. Et la kinésiologie, l’énergétique et un/e bon/ne psychologue formé/e en sémantique peuvent vous aider à retrouver un équilibre psychologique.
L’ostéopathie est aussi recommandée pour soulager les tensions et traumatismes physiques de bébé après une naissance médicalisée. Un/e kinésiologue de qualité pourra également soulager les pleurs de bébé, suite à une naissance stressante.
Et si la péridurale ne fonctionne pas ou est impossible ?
Il arrive que la péridurale ne fonctionne pas complètement ou pas jusqu’au bout, ou encore, qu’elle ne puisse pas être posée (contre-indication médicale, arrivée trop tardive, fièvre, …).
Dans ce cas, d’autres techniques de soulagement plus naturelles peuvent être proposées :
- Gaz hilarant (MEOPA) (très rare en France et en Belgique, plutôt proposé aux Etats-Unis et Canada)
- Mobilité et positions physiologiques (pour faciliter la progression de bébé)
- Bain chaud ou douche (merveilleux pour soulager la sensation de douleur)
- Respiration consciente (un outil indispensable !)
- Hypnobirthing (très efficace pour les femmes qui y sont réceptives)
- Visualisation (pour garder son courage et sa motivation)
- Massage et soutien actif du partenaire (magique et essentielle pour soulager)
👉 Découvrez aussi notre article :
Accoucher sans péridurale pour comprendre vos peurs et déconstruire les mythes autour de l’accouchement physiologique sans péridurale.
L'importance de la préparation prénatale
Que vous choisissiez la péridurale ou non, une bonne préparation prénatale est indispensable car elle vous aide à :
- Comprendre le déroulement de la naissance (et ne plus en avoir peur)
- Apprendre à gérer les sensations avant la pose de la péridurale
- Permettre de retarder le plus possible la pose de la péridurale, pour offrir à bébé la chance de progresser dans votre bassin, avant de subir les effets de la péridurale
- Connaitre des positions possibles (avec les jambes endormies) autres que la position dorsale (qui bloque la progression de bébé), pour permettre malgré tout, la progression de bébé
- Connaitre les techniques de gestion de la douleur plus saines, si la péridurale ne fonctionne pas correctement
👉 Lire aussi : Accouchement naturel : un guide pour mieux vivre sa naissance
Témoignages : chaque expérience est unique
Certaines femmes parviennent malgré tout à vivre une naissance satisfaisante grâce à la péridurale. Et elle peut quelquefois soulager en cas de blocage. Cependant, de nombreuses mamans choisissent de ne pas recourir à la péridurale pour leur deuxième accouchement, en connaissance de cause.
Et de plus en plus de futures mamans, mieux informées grâce aux réseaux sociaux et aux témoignages de plus en plus nombreux, font également le choix d’un accouchement moins médicalisé et plus naturel dès leur premier accouchement. Chaque expérience est différente, il s’agit avant tout de trouver ce qui vous correspond.
J’aime cette phrase qui résume assez bien la situation : « Il y a des accouchements prétendus « sans douleur » mais remplis de souffrances. »
La péridurale est un outil qui peut soulager, mais elle est invasive et ses effets secondaires sont nombreux et non sans dangers pour maman et bébé.
La préparation, l’accompagnement et la connaissance de son corps permettent de vivre la naissance avec plus de sérénité, quel que soit le scénario choisi.
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Tendrement,
Votre Doula & Facilitatrice de Naissance
📌 FAQ – Effets secondaires de la péridurale après l’accouchement
Pas forcément. Certaines femmes ressentent une gêne temporaire, mais elle disparaît généralement assez vite. Dans les jours ou semaines qui suivent.
Seulement une fois les effets dissipés et après avis médical.
L’allaitement n’est pas impossible mais est plus difficile à mettre en place après une péridurale. Le nouveau-né est en état de léthargie, donc la mise au sein est plus compliquée et des problèmes de déglutition peuvent perdurer jusqu’à plusieurs semaines.
La maman peut avoir une montée de lait retardée. Si vous souhaitez une péridurale, il est indispensable de bien vous informer pendant votre grossesse et de trouver du soutien à l’allaitement après la naissance de bébé.
L’équipe médicale peut tenter d’ajuster le dosage. Mais si cela ne fonctionne pas et que vous n’avez pas suivi une bonne préparation à l’accouchement pendant votre grossesse, il est très compliqué de gérer la sensation de douleur, physiquement et psychologiquement.
Cela dépend des effets secondaires. Certains sont temporaires (quelques heures à quelques jours) tandis que d’autres peuvent perdurer. Une consultation est nécessaire si la gêne persiste.
