Lorsqu’on attend un bébé, on veut évidemment le meilleur pour lui 💕. Si l’anesthésie péridurale permet de soulager la douleur de l’accouchement, on parle moins souvent des effets de la péridurale sur le bébé.
Pourtant, cet anesthésiant n’agit pas seulement sur la maman : il traverse la barrière placentaire et peut modifier le déroulement de la naissance.
Peut-être vous demandez-vous : la péridurale a-t-elle des effets secondaires sur mon bébé ? 🤔
C’est une question essentielle à se poser pour faire un choix éclairé. Dans cet article, nous explorons les principales conséquences possibles d’un accouchement sous péridurale sur le nouveau-né…
Une circulation sanguine moins efficace vers le placenta
L’un des effets secondaires fréquents de la péridurale chez la maman est la chute de tension. Or, la circulation sanguine entre la mère et le bébé passe par le placenta. Si elle ralentit, l’oxygène et les nutriments arrivent moins bien jusqu’au bébé, ce qui affecte son bien-être in utero.
💡 Résultat ? Le rythme cardiaque du bébé ralenti, nécessitant une surveillance plus étroite avec un monitoring fœtal.
Troubles du rythme cardiaque pendant l’accouchement
Des études montrent que les bébés exposés à la péridurale présentent plus souvent des anomalies du rythme cardiaque. Il s’agit principalement de bradycardie (un ralentissement des battements du cœur). Cette pathologie peut provoquer des vertiges, une faiblesse ou des évanouissements. Ce phénomène peut être passager, mais dans certains cas, il entraîne une intervention médicale d’urgence.
➡️ C’est pourquoi un accouchement sous péridurale implique une surveillance continue du bébé via un monitoring.
Difficultés pour le bébé à se mouvoir
Sous l’effet de la péridurale, les tissus internes du corps de la maman sont ramollis. Ce qui peut entrainer des difficultés pour le bébé à se frayer un chemin dans les tissus mous, ou bien une malposition du fœtus (qui peut l’empêcher de naitre).
Conséquence : un accouchement prolongé ou/et un recours aux instruments.
Un accouchement plus médicalisé
La péridurale ralentit souvent le travail, ce qui conduit à l’administration d’ocytocine de synthèse pour relancer les contractions. Mais cette stimulation artificielle rend les contractions plus intenses et plus difficiles à supporter pour le bébé 🌀.
👉 Résultat : un recours plus fréquent aux forceps ou à la ventouse, qui sont traumatisants pour le nouveau-né.
Souffrance fœtale et risque de césarienne
Dans certains cas, la péridurale entraîne une bradycardie sévère chez le bébé, ce qui peut provoquer une souffrance fœtale nécessitant une césarienne en urgence 🚨.
💡 On parle de souffrance fœtale lorsque le bébé ne reçoit pas assez d’oxygène pendant le travail, ce qui peut entraîner un stress important et des complications après la naissance.
Un risque accru de réanimation à la naissance
Des études ont révélé que les bébés nés sous péridurale sont plus souvent réanimés à la naissance.
🧐 Pourquoi ? Parce que les substances anesthésiantes traversent le placenta et peuvent perturber l’adaptation du bébé à la vie extra-utérine. Les médecins constatent notamment une respiration plus lente et des réflexes moins réactifs chez ces nouveau-nés.
Bébé plus somnolent et allaitement difficile
Les bébés nés sous péridurale sont souvent plus endormis après l’accouchement 😴. Ce phénomène est dû aux molécules anesthésiantes qui passent dans leur organisme.
💡 Conséquence directe : un démarrage plus compliqué de l’allaitement, car un bébé somnolent tète et dégluti moins efficacement. Il ne sera donc pas capable de téter immédiatement après sa naissance. Il lui faudra de quelques heures à 72 heures pour récupérer physiquement. De bons peau-à-peau et des mises au sein régulières seront nécessaires les jours suivant la naissance afin de parvenir à démarrer l’allaitement.
Des résultats plus faibles au test Apgar
Le test Apgar est réalisé à 1 et 5 minutes après la naissance pour évaluer la vitalité du bébé 👶. Il prend en compte :
✔️ Son rythme cardiaque
✔️ Sa respiration
✔️ Son tonus musculaire
✔️ Sa réactivité
✔️ La couleur de sa peau
👉 Les bébés nés sous péridurale ont souvent des scores plus bas, signe qu’ils mettent plus de temps à s’adapter à leur nouvelle vie.
Œdèmes dus à la perfusion d’hydratation
Lors d’un accouchement avec péridurale, la maman reçoit souvent une perfusion d’hydratation 💧 pour maintenir sa tension. Mais ce surplus de liquide peut provoquer des œdèmes chez le bébé, ce qui lui donne un aspect gonflé après la naissance.
💡 Heureusement, ces œdèmes sont temporaires et disparaissent en quelques heures.
Conclusion : un choix éclairé pour un accouchement en toute sérénité
La péridurale peut être une aide pour gérer la douleur de l’accouchement, mais diverses études dévoilent qu’elle est invasive et qu’elle affecte profondément le nouveau-né (en plus de présenter des effets indésirables pendant tout le processus d’accouchement ainsi que l’allaitement). Chaque naissance est unique, et il est essentiel de peser le pour et le contre afin de faire un choix qui vous convient à vous et votre bébé.
Si vous souhaitez éviter ces effets secondaires sur votre bébé, il existe des alternatives naturelles pour mieux vivre votre accouchement : respiration, hypnose, bain chaud, massages, accompagnement par une doula, …
💌 Vous voulez en savoir plus ? Lisez mon article complet vous expliquant tout ce qu’il faut savoir sur la péridurale pour faire votre choix.
Votre Facilitatrice de Naissance,
Noëlle Urbain
💬 Et vous, avez-vous vécu un accouchement avec ou sans péridurale ?
Non, chaque bébé réagit différemment. Certains naissent sans trop d’effets visibles, tandis que d’autres sont somnolents ou nécessitent des soins médicaux d’urgence.
Oui, en ralentissant le travail, elle peut conduire à une augmentation des interventions médicales, y compris la césarienne.
Optez pour une dose minimale d’anesthésie et privilégiez des positions facilitant un travail physiologique. Une bonne préparation en amont est aussi essentielle !
Oui c’est possible, mais il faudra plus de patience, de temps, de courage et de stimulation pour aider bébé à bien téter et permettre la montée de lait entravée par la péridurale et l’ocytocine de synthèse.
Autre source
Herrera-Gómez, A., García-Martínez, O., Ramos-Torrecillas, J., De Luna-Bertos, E., Ruiz, C., & Ocaña-Peinado, F. M. (2015). Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn. Midwifery, 31(6), 613-616. 🔗 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0266613815000741
